支氣管肺炎全解析

概述

支氣管肺炎是常見的肺部疾病，男女老少皆可能患病。一旦發(fā)現(xiàn)，應(yīng)及早治療，防止病情惡化。

病因

支氣管肺炎的病因眾多，細(xì)菌病原是重要因素，其中葡萄球菌是最主要病因。春季是疾病高發(fā)期，支氣管肺炎在此期間較為猖獗，需做好預(yù)防。

癥狀

1. 起病情況：起病急驟或遲緩，多數(shù)發(fā)病前先有輕度上呼吸道感染。輕者先有流涕、輕咳、低熱、納差，1 - 3日后突然高熱（體溫38℃ - 39℃），咳嗽加劇、氣促；也有突然發(fā)熱、咳嗽、氣急、煩躁而發(fā)病者。弱小嬰兒大多起病遲緩，發(fā)熱不高，咳嗽和肺部體征均不明顯，常見拒食、嗆奶、嘔吐或呼吸困難。
2. 呼吸系統(tǒng)癥狀和體征：初期為刺激性干咳，極期喘重而咳嗽反稍減輕，恢復(fù)期變?yōu)闈裥钥人园楹碇刑跌Q。呼吸增快，每分鐘可達(dá)40次以上，伴鼻翼煽動，甚至三凹征（胸骨上、下窩及肋間隙凹陷）。肺部聽診：早期胸部體征常不明顯，或僅有呼吸音變粗或稍減低，進(jìn)而病灶擴(kuò)大可有叩濁音，兩肺可聞及細(xì)小水泡音，尤以兩肺底深吸氣時為著；恢復(fù)期出現(xiàn)粗大的濕羅音。

治療方法

1. 氧氣療法：有缺氧表現(xiàn)，如煩躁、口周發(fā)紺時需吸氧，多用鼻前庭導(dǎo)管給氧，新生兒或嬰幼兒可用面罩、氧帳、鼻塞給氧。對氧療患兒應(yīng)至少每4小時監(jiān)測1次體溫、脈搏、呼吸次數(shù)和脈搏血氧飽和度。
2. 抗感染治療：（1）抗菌藥物治療原則：①根據(jù)病原菌選用敏感藥物，使用前采集合適的呼吸道分泌物進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)，未獲結(jié)果前根據(jù)經(jīng)驗(yàn)選藥；②選用在肺組織中濃度較高的藥物；③早期用藥；④聯(lián)合用藥；⑤足量、足療程，重者患兒宜靜脈聯(lián)合用藥。真菌感染應(yīng)停止使用抗生素及激素，選用制霉菌素霧化吸入。（2）抗病毒治療：選用抗病毒藥物。

護(hù)理注意事項(xiàng)

支氣管炎患者治療時要保持室內(nèi)空氣流通，室溫盡量保持在20攝氏度左右，飲食清淡，保持衛(wèi)生，多飲水，及時清理呼吸道分泌物，配合醫(yī)生治療，保持健康愉快的心理有利于病情恢復(fù)。

支氣管肺炎危害較大，但只要及時發(fā)現(xiàn)、正確治療和做好護(hù)理，患者有望早日康復(fù)。