尿常規(guī)細(xì)菌值相關(guān)問(wèn)題解析

尿常規(guī)細(xì)菌值參考范圍

尿常規(guī)是醫(yī)院檢查身體時(shí)常見(jiàn)的常規(guī)檢查項(xiàng)目，醫(yī)生可通過(guò)此項(xiàng)檢查獲取大量參考數(shù)據(jù)。以下是尿常規(guī)細(xì)菌值的參考范圍：

• 涂片細(xì)菌檢查：采用清潔中段尿沉渣涂片，革蘭染色后用油鏡或不染色用高倍鏡檢查，計(jì)算10個(gè)視野細(xì)菌數(shù)并取平均值。若每個(gè)視野下可見(jiàn)1個(gè)或更多細(xì)菌，提示尿路感染。
• 細(xì)菌培養(yǎng)：可采用清潔中段尿、導(dǎo)尿及膀胱穿刺尿做細(xì)菌培養(yǎng)，其中膀胱穿刺尿培養(yǎng)結(jié)果最可靠。中段尿細(xì)菌定量培養(yǎng)≥10?/ml，稱為真性菌尿，可確診尿路感染；尿細(xì)菌定量培養(yǎng)在10? - 10?/ml，為可疑陽(yáng)性，需復(fù)查；如＜10?/ml，可能為污染。恥骨上膀胱穿刺尿細(xì)菌定性培養(yǎng)有細(xì)菌生長(zhǎng)，即為真性菌尿。
• 正常尿液本應(yīng)無(wú)菌，但外尿道寄居有正常菌群，所以一般尿的病原體檢查無(wú)臨床意義。當(dāng)清潔中段尿菌數(shù)超過(guò)100000個(gè)/ml，可診斷為尿路感染。常見(jiàn)病原微生物有金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、腸球菌、淋病奈瑟菌、產(chǎn)氣腸桿菌、銅綠假單胞菌、白色念珠菌等。

尿常規(guī)細(xì)菌值偏高的處理辦法

• 若沒(méi)有尿頻、尿急、尿痛等泌尿系感染癥狀，僅在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)尿中細(xì)菌偏高，可能是接標(biāo)本時(shí)受到污染。只需多飲水，再次復(fù)查即可，復(fù)查時(shí)注意標(biāo)本盒的無(wú)菌。
• 若有尿頻、尿急、尿痛癥狀，可能是尿道炎。無(wú)癥狀時(shí)多喝水即可，問(wèn)題不大；有癥狀則需用消炎藥物治療。
• 如果是尿路感染，建議再次進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查，明確致病菌以及敏感藥物，針對(duì)性選擇藥物消炎。平時(shí)要注意會(huì)陰部衛(wèi)生，勤換內(nèi)褲。

尿常規(guī)檢查作為體檢常規(guī)項(xiàng)目，能幫助患者更全面發(fā)現(xiàn)自身問(wèn)題，檢查中若細(xì)菌值偏高需提高警惕，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。