甲減備孕注意事項

女性備孕時需到醫(yī)院進行孕前檢查，評估身體是否符合優(yōu)生優(yōu)育要求，其中甲減篩查是重要項目。以下為您詳細介紹甲減備孕的相關(guān)注意要點。

孕前檢查與治療

若懷孕前已診斷為臨床甲減或亞臨床甲減，應(yīng)立即在醫(yī)生指導(dǎo)下開始治療，服藥后定期復(fù)查甲功并調(diào)整藥量，盡早將血清TSH控制到<2.5 mIU/L水平再懷孕。高危人群，如有甲狀腺疾病或自身免疫性疾病個人史或家族史、有甲狀腺腫、曾做過甲狀腺手術(shù)切除或I131治療后、既往甲狀腺自身抗體陽性者，妊娠前需要篩查。

孕期注意事項

• 堅持服藥：甲減病人懷孕后仍需堅持服藥，在專科醫(yī)生建議下選擇左甲狀腺素(L - T4)治療，劑量常隨孕周增大增加約25% - 30%。藥物最好清晨空腹吃，若早孕空腹嘔吐，可推遲至無惡心嘔吐時服用。
• 定期監(jiān)測：整個孕期需定期監(jiān)測甲功，妊娠前半期(1 - 20周)每月檢查一次，后期每兩個月一次，根據(jù)血清TSH治療目標(biāo)，在醫(yī)生指導(dǎo)下及時調(diào)整用藥劑量。

產(chǎn)后注意事項

甲減孕婦產(chǎn)后L - T4劑量應(yīng)降至孕前水平，并在產(chǎn)后6周復(fù)查血清TSH水平，調(diào)整L - T4劑量。

其他注意要點

• 加強營養(yǎng)與休息：在T4替代治療同時，應(yīng)加強營養(yǎng)，正確補碘，注意休息，勿過度勞累。
• 定期產(chǎn)檢：定期做產(chǎn)前檢查，關(guān)注體重、腹圍、宮高增長情況，并用B超監(jiān)測胎兒生長發(fā)育情況。
• 產(chǎn)后化驗：產(chǎn)時留臍帶血，化驗甲狀腺功能及TSH。

綜上所述，甲減女性備孕需到醫(yī)院內(nèi)分泌科檢查，TSH小于2.5才能達到備孕標(biāo)準(zhǔn)，高于此指標(biāo)需服藥治療。甲減會影響寶寶智力，寶媽要重視，按時服藥和檢查至關(guān)重要。