輸卵管腫瘤相關(guān)知識(shí)介紹

一、輸卵管腫瘤概述

輸卵管腫瘤在現(xiàn)代女性中較為多見(jiàn)，但很多人對(duì)其并不了解。輸卵管腫瘤甚為少見(jiàn)，良性比惡性更為罕見(jiàn)。輸卵管良性腫瘤組織類型繁多，其中腺癌樣瘤相對(duì)多見(jiàn)，而乳頭狀瘤、血管瘤、平滑肌瘤、脂肪瘤等均極罕見(jiàn)。由于良性腫瘤體積小且無(wú)癥狀，術(shù)前難以診斷，不過(guò)預(yù)后良好。輸卵管惡性腫瘤有原發(fā)和繼發(fā)兩種，絕大多數(shù)為繼發(fā)癌，占輸卵管惡性腫瘤的80 - 90%，原發(fā)灶多數(shù)位于卵巢和宮體，也可由對(duì)側(cè)輸卵管、宮頸癌、直腸癌、乳腺癌轉(zhuǎn)移而來(lái)，主要通過(guò)淋巴道轉(zhuǎn)移，其癥狀、體征和治療取決于原發(fā)灶，預(yù)后不良。

二、輸卵管腫瘤的臨床表現(xiàn)

1. 陰道排液：約50%患者有陰道排液，為黃色水樣液體，一般無(wú)臭味，量多少不一，常呈間歇性，這是本病最具特異性的癥狀。
2. 陰道流血：多發(fā)生于月經(jīng)中間期或絕經(jīng)后，為不規(guī)則少量出血，刮宮常呈陰性。
3. 腹痛：一般為患側(cè)下腹鈍痛，由輸卵管膨大所致。有時(shí)呈陣發(fā)性絞痛，是輸卵管痙攣性收縮引起。當(dāng)陰道排出大量液體后，疼痛隨之緩解，少數(shù)出現(xiàn)劇烈腹痛，則系并發(fā)癥引起。
4. 下腹腫塊：婦科檢查時(shí)?？捎|及一側(cè)或兩側(cè)輸卵管增粗或腫塊。質(zhì)實(shí)兼有囊性感，呈臘腸樣或形狀不規(guī)則，有輕觸痛，活動(dòng)常受限。排液后腫塊縮小，液體積聚后又復(fù)增大。

三、輸卵管腫瘤的鑒別診斷

術(shù)前確診率為2 - 35%不等。因此，凡遇到間歇性陰道排液癥狀的婦女，應(yīng)考慮有輸卵管癌的可能。當(dāng)排液癥狀和腹痛、腹部腫塊有緊密聯(lián)系時(shí)，可作出臨床診斷。輔助診斷方法有陰道細(xì)胞學(xué)檢查，如涂片中含不典型腺上皮纖毛細(xì)胞，提示有卵管癌的可能；如找到癌細(xì)胞，需經(jīng)分段診斷性刮宮排除宮頸癌和子宮內(nèi)膜癌，還可進(jìn)行宮腔吸液檢查、超聲檢查及腹腔鏡檢查等。輸卵管癌與卵巢腫瘤、輸卵管卵巢囊腫不易鑒別，如有可疑，宜及早剖腹探查確診。

了解輸卵管腫瘤的定義、癥狀表現(xiàn)和鑒別診斷方法，有助于處于生育期的女性清晰了解自身身體狀況，維持身體健康。