支氣管哮喘和心源性哮喘的鑒別十分重要,因為診斷、治療和預(yù)后均不同。然而,二者鑒別較困難,特別是支氣管哮喘合并心臟病時。以下為二者區(qū)別:
支氣管哮喘患者可能對花粉、食物、藥物、細(xì)菌、病毒和塵螨等物質(zhì)過敏,也可由精神因素引發(fā)。心源性哮喘是在高血壓、冠心病、二尖瓣狹窄、主動脈瓣關(guān)閉不全等心臟病基礎(chǔ)上,因某種誘因?qū)е录毙宰笮乃ソ?,繼而出現(xiàn)急性肺水腫所致。
支氣管哮喘多發(fā)生于40歲以下人群,小兒多見,約占30%,大多數(shù)在12歲以下開始發(fā)病。發(fā)病時呈現(xiàn)發(fā)作性呼吸困難,以呼氣延長為主,夜晚加劇,經(jīng)治療多可在數(shù)日內(nèi)緩解,患者多無心臟病史。心源性哮喘患者有冠心病、風(fēng)濕性心臟病或高血壓病史。
支氣管哮喘發(fā)作前一般有胸悶、咳嗽、咽喉和鼻部發(fā)癢等先兆癥狀,隨后出現(xiàn)喘息,以呼氣性呼吸困難為特征?;颊叱1黄炔扇《俗唬◤娖润w位),雙手前撐,兩肩聳起以減輕呼吸困難,同時可見額出冷汗,表情痛苦。心源性哮喘發(fā)作時頻繁咳嗽,咳粉紅色泡沫痰或大量血痰,多于熟睡時發(fā)作,改端坐體位后可緩解。
了解支氣管哮喘和心源性哮喘的區(qū)別,有助于哮喘患者正確認(rèn)識自身病情。一旦出現(xiàn)哮喘相關(guān)癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),以免病情加重。
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