下肢靜脈血栓的治愈情況及治療方法

下肢靜脈血栓是現(xiàn)代人常見(jiàn)的健康問(wèn)題，很多人都存在不同程度的下肢靜脈血栓。它不僅影響雙腿美觀(guān)，還危害雙腿健康。那么，下肢靜脈血栓能否治愈呢？

下肢靜脈血栓能否治愈

下肢靜脈血栓是可以治愈的。其治療主要以抗凝為主，早期還可進(jìn)行取栓、溶栓?？鼓委熌鼙苊庋ɡ^續(xù)擴(kuò)大，促進(jìn)側(cè)枝循環(huán)重新建立，同時(shí)機(jī)體自身的纖溶系統(tǒng)也可實(shí)現(xiàn)溶栓或部分溶栓。堅(jiān)持口服抗凝藥并監(jiān)測(cè)凝血功能是治療關(guān)鍵。

下肢靜脈血栓治療方法

溶栓

關(guān)于溶栓，醫(yī)學(xué)界存在爭(zhēng)議。在我國(guó)，很多人聽(tīng)到“溶栓”就抱有很大期望，但“溶栓”更多指藥物機(jī)理，并非必然的治療結(jié)果。隨著介入技術(shù)發(fā)展，置管溶栓能否減少并發(fā)癥、提高治療效果，還在經(jīng)驗(yàn)積累中。目前臨床結(jié)果較樂(lè)觀(guān)，但要嚴(yán)格掌握指征。

抗凝

只要病人無(wú)出血傾向或凝血功能問(wèn)題，一般首選抗凝治療。其作用是防止血栓蔓延或形成新血栓，為側(cè)枝循環(huán)開(kāi)放和緩解癥狀創(chuàng)造條件。

深靜脈血栓的規(guī)范治療

1. 低分子肝素皮下注射先于華法令口服。華法林起效慢，早期用藥可能誘導(dǎo)血栓形成，所以要用低分子肝素啟動(dòng)抗凝方案。
2. 等華法林起效并相對(duì)穩(wěn)定時(shí)，停用低分子肝素皮下注射。
3. 調(diào)整華法林劑量參考INR指標(biāo)，維持在2.0 - 3.0最佳。
4. 抗凝治療時(shí)間為3 - 6個(gè)月。
5. 每次調(diào)整華法林劑量后第三天復(fù)查INR，劑量調(diào)整每次1/4片為宜，避免大幅增減。
6. 影響華法林的因素多，個(gè)體差異大，至少每?jī)芍軝z查INR。
7. 使用華法林的品牌不要輕易更換，因?yàn)椴煌a(chǎn)品藥效不同。
8. 使用肝素后檢查血小板，預(yù)防肝素誘導(dǎo)的血小板減少癥。

不規(guī)范的深靜脈血栓治療的后果

1. 以輔助藥物治療替代抗凝藥物，易導(dǎo)致新鮮血栓形成，增加肺栓塞概率。
2. 抗凝藥物劑量和時(shí)間不足，治療效果不佳或遺留下肢靜脈血栓后遺癥。
3. 抗凝藥物劑量過(guò)大或過(guò)度使用溶栓藥物，會(huì)造成出血。

有出血傾向的病人可選擇的治療方式

近期有手術(shù)史、腦血管意外以及凝血功能不良的病人，不應(yīng)使用或慎重使用抗凝治療。若有肺栓塞風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)植入腔靜脈濾器。

總之，下肢靜脈血栓可以治愈，患者應(yīng)了解治療方法，根據(jù)自身情況積極治療。