胃癌術(shù)后復(fù)查項(xiàng)目介紹

在現(xiàn)代社會(huì)，胃癌發(fā)病率頗高，許多患者需接受手術(shù)治療。術(shù)后不僅要積極休養(yǎng)，還需及時(shí)檢查恢復(fù)情況。以下為您詳細(xì)介紹胃癌術(shù)后的復(fù)查項(xiàng)目：

定期復(fù)查時(shí)間

• 術(shù)后2年之內(nèi)，每3個(gè)月復(fù)查一次。
• 術(shù)后2 - 5年，每6個(gè)月復(fù)查一次。
• 術(shù)后5年之后，每1年復(fù)查一次。

胃腸腫瘤標(biāo)志物檢查

包括CEA、CA19 - 9、CA72 - 4、CA24 - 2、CA125等。胃癌術(shù)后腫瘤標(biāo)志物的變化能在一定程度上反映腫瘤的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移情況。臨床上很多復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移患者，腫瘤標(biāo)志物升高先于CT等影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤。所以，每次復(fù)查都應(yīng)進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測。

CT檢查

CT檢查在胃癌術(shù)后復(fù)查中很重要，能發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的腫瘤并監(jiān)測病情變化。需注意三點(diǎn)：一是手術(shù)后第一次化療前要做CT檢查，因術(shù)后腹腔內(nèi)結(jié)構(gòu)變化大，需留存CT基片供日后復(fù)查對比；二是胃癌術(shù)后CT復(fù)查要做平掃 + 強(qiáng)化CT，平掃CT難判斷腹腔內(nèi)結(jié)節(jié)性質(zhì)，強(qiáng)化CT可輔助判斷；三是CT檢查每3 - 6個(gè)月進(jìn)行一次。

超聲檢查

超聲檢查無損傷、無痛苦，包括兩部分：一是腹腔超聲檢查，可與CT檢查相互印證；二是頸部淋巴結(jié)檢查，部分胃癌患者會(huì)發(fā)生鎖骨上和頸部其他部位的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，需定期復(fù)查。

胃鏡檢查

胃次全切除患者，因消化道結(jié)構(gòu)改變，殘胃受消化液長期刺激，發(fā)生殘胃癌的幾率比正常胃大很多，術(shù)后需每年進(jìn)行一次胃鏡檢查，發(fā)現(xiàn)可疑情況及時(shí)做病理檢查。

上消化道造影檢查

全胃和胃次全切除患者，可通過消化道造影檢查觀察胃癌蠕動(dòng)功能，以及胃腸道內(nèi)有無占位性病變或胃腸道外有無外壓性病變，可根據(jù)病情酌情選擇。

胸片或胸部CT

雖然胃癌發(fā)生肺轉(zhuǎn)移的比例不高，但也需常規(guī)復(fù)查。

PET - CT或核磁檢查

不作為常規(guī)檢查，必要時(shí)可選用。

胃癌患者術(shù)后積極進(jìn)行復(fù)查十分必要，可及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，利于術(shù)后恢復(fù)。