妊娠期間,有10%的孕婦有可能患上妊娠期糖尿病,即孕婦妊娠之后首次發(fā)現(xiàn)的糖尿病。這是孕婦在妊娠期間糖代謝異常未及時(shí)發(fā)現(xiàn)引發(fā)的疾病,所以孕婦最好到醫(yī)院進(jìn)行糖篩檢查。
“糖篩”是妊娠期糖尿病篩查的簡(jiǎn)稱。糖篩高危時(shí),一般醫(yī)生會(huì)建議繼續(xù)做糖耐檢查,以確診有無(wú)妊娠合并糖尿病。糖篩嚴(yán)重者可威脅母嬰的生命安全。
查前需空腹12小時(shí),將50克葡萄糖粉溶于200ml水中,5分鐘內(nèi)喝完,從喝第一口開始計(jì)時(shí),1小時(shí)后抽血查血糖。若血糖值≥7.8mmol則為糖篩查異常,需進(jìn)一步行葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)。
篩查存在一定誤差,因個(gè)體差異或技術(shù)問題等客觀因素難以避免。7.8mmol/L這個(gè)值是綜合大量樣本得出的,如同考卷設(shè)置及格線,59和61并無(wú)本質(zhì)區(qū)別。唐篩結(jié)果超過7.8mmol/L一定要做糖耐試驗(yàn),數(shù)值低于但接近7.8mmol/L的準(zhǔn)媽媽,可根據(jù)自身情況或接受醫(yī)生建議決定是否繼續(xù)做糖耐試驗(yàn)。
正常值標(biāo)準(zhǔn)為:空腹5.1mmol/L,1小時(shí)10.3mmol/L、2小時(shí)8.6mmol/L、3小時(shí)6.7mmol/L。其中有2項(xiàng)或2項(xiàng)以上達(dá)到或超過正常值,可診斷為妊娠期糖尿?。粌H1項(xiàng)高于正常值,則診斷為糖耐量異常。
如果在懷孕24 - 28周通過了糖篩,通常不用再做糖篩檢查。懷孕28周后,準(zhǔn)媽媽體內(nèi)環(huán)境較穩(wěn)定,患妊娠糖尿病可能性小。但如果之后準(zhǔn)媽媽總感覺餓、體重增加較快或出現(xiàn)羊水過多、胎兒偏大等異常,應(yīng)懷疑是否有糖代謝問題,需和醫(yī)生結(jié)合血壓、有無(wú)水腫、血糖等多方面原因綜合判斷。
醫(yī)生提醒,預(yù)防病痛才是根本。預(yù)防妊娠期糖尿病,孕婦要控制飲食,拒絕甜食,多吃粗糧雜糧,每天適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。雖做到這些有難度,但為了寶寶和自身健康,必須堅(jiān)持。
孕婦進(jìn)行糖篩檢查十分必要,通過了解糖篩相關(guān)知識(shí)、做好檢查及預(yù)防措施,有助于保障母嬰健康。
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