傳統(tǒng)觀念里,女性常被認(rèn)為天生就肩負(fù)著生育的使命,不能成為媽媽對很多女性而言是極為痛苦的事。然而,部分女性面臨久久無法自然懷孕的困境,此時人工生殖技術(shù)就成為她們受孕的希望,而打排卵針取卵是其中重要環(huán)節(jié)。
促排卵針是現(xiàn)代輔助受孕的常見療法之一,它通過注射促性腺激素,促使卵泡發(fā)育成熟并分泌雌激素,從而誘發(fā)排卵。在治療過程中,注射劑量是關(guān)鍵,需經(jīng)驗豐富的醫(yī)師根據(jù)患者體重、身體情況等指標(biāo)確定。
促排卵針的成功率難以確定,雖然打促排卵針會增加懷孕幾率,但還要看精子的活性和數(shù)量。臨床上,對于有排卵障礙以及很多女性不孕患者,會采用打促排卵針的方式,幫助女性在治療周期內(nèi)產(chǎn)生多枚成熟卵子以助孕育。
撤藥性流血或月經(jīng)的第3 - 5天,肌內(nèi)注射每日2支(含F(xiàn)SH75單位,LH75單位,用氯化鈉注射液溶解成1 - 2ml),連續(xù)7日,同時用B超監(jiān)測卵泡變化。當(dāng)卵泡達(dá)20mm、尿雌激素24小時達(dá)100 - 200ug時,于末次用本品的后一天注射HCG5000 - 10000單位誘導(dǎo)排卵。未能妊娠者可重復(fù)治療2個周期。若尿雌激素24小時超過200ug,則不宜再用HCG,以免發(fā)生過度刺激。如仍無排卵,在B超監(jiān)測或尿雌激素監(jiān)測下,可增加到每日注射3 - 4支,大部分患者療程在10天以內(nèi)。如單純用FSH,開始用量為150單位,每日1次肌內(nèi)注射。
卵泡數(shù)量有限,長期使用排卵藥促使卵泡加速發(fā)育成熟,會使青春期儲備的4萬多個卵泡迅速消耗。當(dāng)卵泡耗盡,雌激素不再分泌,更年期就會提前到來。
促排卵藥阻斷了雌激素對下丘腦的反饋,使身體處于高雌激素水平,可能造成卵巢過度刺激綜合征,如內(nèi)分泌紊亂、水電解質(zhì)失衡、盆腹腔積液甚至血栓。高水平的雌激素還會加速乳腺腫瘤、卵巢囊腫的生長。
正常人服用促排卵藥,排卵突然增多,人體難以承受,會引發(fā)卵巢囊腫、卵巢破裂、栓塞、電解質(zhì)紊亂、卵巢過度刺激綜合癥等并發(fā)癥,給孕婦帶來肝、腎功能衰竭、胸腹水等后果,嚴(yán)重時甚至?xí)?dǎo)致截肢、休克。
多胞胎會增加妊娠并發(fā)癥的風(fēng)險,孕婦患妊娠高血壓綜合癥、早產(chǎn)、流產(chǎn)的概率大大增加,心、肝、腎會超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)。生產(chǎn)時,大多會出現(xiàn)大出血、DIC、心功能衰竭甚至休克。
綜上所述,若想通過人工生殖技術(shù)受孕,在月經(jīng)的第三至第五天注射排卵針,有助于排出卵子,為生育提供條件,但也要充分了解促排卵針的副作用。
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