宮頸管病變怎么處理
癌癥現(xiàn)狀及宮頸管病變處理相關問題
提到“癌”，人們往往首先聯(lián)想到痛苦和死亡，這并非毫無根據(jù)。癌癥給患者帶來的折磨超乎健康者的想象，它可能在任何人身體的任何有細胞部位發(fā)病，且發(fā)展到晚期時治療難度極大。下面著重介紹檢查出宮頸管病變后的處理方法。
出血的防治
宮頸錐切術不可避免會有術中、術后出血的情況，出血原因主要有以下幾點：術前、術后宮頸局部存在感染；創(chuàng)面范圍大且深度深；術中止血不徹底；術后創(chuàng)面結痂脫落。其中，術前對陰道感染性疾病以及宮頸感染評估不充分是術中出血的重要原因。所以，在進行宮頸錐切前應進行生殖道病原體檢測，若有感染者需先治療感染，再處理宮頸病變。目前，尚無證據(jù)表明預防性使用抗菌藥物可預防宮頸病變處理術后感染，臨床實踐中可參考術前評估情況應用抗菌藥物。
切緣陽性的治療
- 隨訪：術后4 - 6個月復查宮頸細胞學及HPV。
- 二次錐切：若隨訪發(fā)現(xiàn)病變持續(xù)，或不能規(guī)律進行陰道鏡隨訪者，需行二次錐切；切緣陽性的CIN2/CIN3或病變范圍＞50%周長者，也可選擇再次錐切。
- 全子宮切除術：當再次錐切不可行時，可采用全子宮切除術。
結論：對于宮頸管病變的處理，需針對出血防治和切緣陽性治療等不同情況采取相應措施，以提高治療效果。
* 本文所涉及醫(yī)學部分，僅供閱讀參考。如有不適，建議立即就醫(yī)，以線下面診醫(yī)學診斷、治療為準。
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