衣原體、支原體與不孕不育的關(guān)系及治療

衣原體和支原體簡(jiǎn)介

很多人對(duì)衣原體和支原體較為陌生，但當(dāng)?shù)弥鼈兣c不孕不育有關(guān)聯(lián)時(shí)，便會(huì)引發(fā)廣泛關(guān)注。實(shí)際上，它們是導(dǎo)致許多人不孕不育的重要因素。

支原體

支原體是能在細(xì)胞外生存的最小微生物，屬于缺乏細(xì)胞壁的原核細(xì)胞型微生物。其大小一般在0.3 - 0.5um之間，形態(tài)高度多形，有球形、桿形、絲狀、分枝狀等多種形態(tài)。

衣原體

衣原體是一組極小的、非運(yùn)動(dòng)性的、專在細(xì)胞內(nèi)生長(zhǎng)的微生物。衣原體可分為4種，即肺炎衣原體、鸚鵡熱衣原體、沙眼衣原體和牛衣原體，其中沙眼衣原體主要感染泌尿生殖道。

衣原體、支原體引發(fā)不孕不育的機(jī)制

解脲支原體感染

解脲支原體可侵犯尿道、陰道、宮頸及前庭大腺，引發(fā)尿道炎、陰道炎、宮頸炎與前庭大腺炎，通常以宮頸為中心呈擴(kuò)散狀發(fā)展。若感染向上蔓延，還會(huì)引起子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎、輸卵管炎，其中以輸卵管炎為主，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致病理性改變。

沙眼衣原體感染

沙眼衣原體與解脲支原體類似，解脲支原體能感染的部位它都能感染，能引發(fā)的不良后果它也能引發(fā)，且二者常同時(shí)被發(fā)現(xiàn)。

衣原體、支原體感染的治療

由于支原體缺乏細(xì)胞壁，β - 內(nèi)酰胺類抑制細(xì)胞壁合成的抗菌藥對(duì)其無效。且支原體感染療效慢、治療時(shí)間長(zhǎng)，紅霉素及四環(huán)素曾是療效肯定的首選抗生素，療程一般7 - 10天。但隨著抗生素的廣泛應(yīng)用，耐藥問題不可避免地出現(xiàn)。一般而言，交沙霉素、強(qiáng)力霉素、美滿霉素對(duì)支原體的敏感率在90%以上，是治療支原體的主要抗生素，必要時(shí)可根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇抗生素。

關(guān)于衣原體、支原體感染與不孕不育的結(jié)論

雖然衣原體、支原體感染可能對(duì)不孕不育產(chǎn)生一定影響，但人體在進(jìn)化過程中形成了保護(hù)機(jī)制，會(huì)自動(dòng)維持某種平衡。若檢查出感染但自身無癥狀，無需擔(dān)心影響不孕不育；若醫(yī)生建議治療，再考慮用藥問題。

結(jié)論：衣原體和支原體感染與不孕不育存在關(guān)聯(lián)，但并非感染就一定會(huì)導(dǎo)致不孕不育，治療需根據(jù)具體情況合理選擇抗生素。