性激素六項(xiàng)檢查相關(guān)知識(shí)

適用人群

對(duì)于月經(jīng)不調(diào)或不孕不育的女性，通常需要做性激素六項(xiàng)檢查。

檢查目的

通過檢測(cè)血清激素水平，了解女性卵巢的基本功能，診斷生殖內(nèi)分泌的一些疾病。

抽血情況

六項(xiàng)激素檢查一般抽一管血，血量不多，僅幾毫升。

檢查時(shí)間及要求

• 月經(jīng)規(guī)律者：檢查內(nèi)分泌最好在月經(jīng)來潮后的第3 - 5天，此為卵泡早期，能反映卵巢功能狀態(tài)。早9點(diǎn)空腹抽血檢查，結(jié)果最為精準(zhǔn)。
• 月經(jīng)長(zhǎng)期不來潮且急于了解結(jié)果者：隨時(shí)可以檢查，此時(shí)默認(rèn)該時(shí)間為月經(jīng)前時(shí)間，結(jié)果參照黃體期檢查結(jié)果，空腹檢查最佳。

不同階段檢查意義

1. 月經(jīng)來潮第二天或第三天：屬于卵泡早期，可反應(yīng)卵巢功能狀態(tài)；月經(jīng)長(zhǎng)期不來潮者可隨時(shí)檢查。
2. 排卵期：無排卵時(shí)激素?zé)o周期性變化，常見于無排卵性功能失調(diào)性子宮出血、多囊卵巢綜合征、某些絕經(jīng)后出血。此時(shí)主要查E2、LH、P，目的是看有無排卵前LH峰值及判斷是否接近/或已排卵，與B超卵泡監(jiān)測(cè)協(xié)同運(yùn)用診斷病情，指導(dǎo)治療（是否需注射HCG針促排卵及何時(shí)注射最佳）。
3. 黃體期：最佳時(shí)間是經(jīng)前一周，量基礎(chǔ)體溫的話一般在基礎(chǔ)體溫上升6 - 7天時(shí)檢查。理論上此時(shí)孕酮處于黃體期最高水平，最高可達(dá)40nmol/L以上。若時(shí)間計(jì)算準(zhǔn)確（抽血后7天左右月經(jīng)來潮）且孕酮水平在15nmol/L以下，可考慮診斷黃體功能不足，反復(fù)流產(chǎn)者此時(shí)檢查較有意義（孕期往往孕酮水平低下而流產(chǎn)）；孕酮水平<3nmol/L可確定無排卵。

孕前檢查意義及適用人群

孕前六項(xiàng)激素檢查可評(píng)判女性身體是否適合妊娠及了解生育能力。但并非所有女性都需做此檢查，月經(jīng)規(guī)律正常、無特殊表現(xiàn)的適齡生育女性可不用檢查。

結(jié)論：性激素六項(xiàng)檢查對(duì)于特定女性群體了解卵巢功能、診斷疾病及評(píng)估生育能力有重要意義，檢查時(shí)間需根據(jù)月經(jīng)情況合理選擇。