臍炎與臍瘺的確診及臨床表現(xiàn)

醫(yī)生確診的重要性

醫(yī)生憑借專業(yè)知識(shí)和醫(yī)院的科學(xué)儀器幫助病人確定疾病，“確診”對(duì)醫(yī)生價(jià)值重大。同時(shí)，患者也應(yīng)了解相關(guān)知識(shí)，以便患病后對(duì)自身身體狀況有一定認(rèn)識(shí)。

怎么確診臍炎還是臍瘺

• 臍炎：一般小朋友皮膚完整，因清洗不當(dāng)繼發(fā)細(xì)菌感染，消毒并注意清洗即可；成人發(fā)病多為臍感染，因臍部凹深、多皺折，易藏污納垢，水漬、汗?jié)n、尿布污染、搔抓摳臍等致皮膚破損易引發(fā)感染。
• 臍瘺：因臍部殘留，肚臍和腹腔內(nèi)腸管或者膀胱相通，屬于畸形，需要手術(shù)治療。
• 臍感染表現(xiàn)：紅、腫、疼、熱，有膿性分泌物或形成臍膿腫，有的伴發(fā)燒、白細(xì)胞增高等，切忌擠挖、亂捅以免感染擴(kuò)散入腹腔。

臍炎的臨床表現(xiàn)

1. 急性臍炎（新生兒）：最初癥狀為臍帶脫落后傷口延遲不愈并有溢液，有時(shí)臍輪紅腫，臍凹內(nèi)可見小肉芽面或臍殘端有少量黏液或膿性分泌物。嚴(yán)重者有蜂窩織炎癥狀；感染更嚴(yán)重時(shí)臍周明顯紅腫變硬，膿性分泌物多，輕壓有膿液自臍凹流出并有臭味。若感染擴(kuò)散至鄰近腹膜致腹膜炎，有不同程度發(fā)熱和白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高；若引發(fā)敗血癥，會(huì)出現(xiàn)煩躁不安、面色蒼白、拒乳、呼吸困難、肝脾大等表現(xiàn)。
2. 急性臍炎（成人）：急性期表現(xiàn)為臍窩或環(huán)臍部疼痛、充血、水腫，常有帶臭味的漿液性分泌物。查體可見臍窩部濕潤(rùn)、臍周腫脹、壓痛，嚴(yán)重者臍窩內(nèi)積膿伴有發(fā)熱，可有腹股溝部淋巴結(jié)腫大，偶可擴(kuò)散至臍周圍并伴全身癥狀。
3. 慢性臍炎：臍窩濕潤(rùn)腫脹，滲出有臭味，可為膿性或混有血性。分泌物刺激周圍皮膚可引起濕疹樣改變甚至糜爛，成人或年長(zhǎng)兒自述癢感，常搔抓臍部。查體可見臍窩內(nèi)有肉芽組織增生，色澤暗紅，凸起表面，無黏膜被覆，觸之出血，多數(shù)病程較長(zhǎng)，遷延不愈。

結(jié)論

確診疾病最好交給醫(yī)生，聽從醫(yī)生建議，避免因自身片面了解而對(duì)疾病判斷失誤。臍炎和臍瘺癥狀相似，具體情況應(yīng)由醫(yī)生確定，以減少問題發(fā)生。