淚囊管堵塞相關(guān)問題解析

高發(fā)人群

淚囊管堵塞常發(fā)生在孩子身上，尤其是初生嬰兒，不過成人中也較為常見。

孩子淚囊管堵塞的應(yīng)對措施

孩子年齡小，很多情況無法表達(dá)，父母要時刻留意孩子眼睛狀況。

• 按摩：家長每天在孩子患眼的鼻梁側(cè)由上向下順序適度按摩淚囊區(qū)，用拇指緊貼皮膚將力用于皮下淚囊區(qū)，使之由上而下滑動與按摩，每天進(jìn)行2 - 4次。
• 配合眼藥水：同時配合點(diǎn)用抗生素眼藥水（如利福平），每天3 - 4次，每次點(diǎn)1 - 2滴，滴藥水前用棉簽將膿液擦拭干凈。
• 醫(yī)院治療：若按摩不見效，可到醫(yī)院讓眼科醫(yī)生為孩子反復(fù)進(jìn)行淚管沖洗；若仍未奏效，應(yīng)盡早行淚管探通術(shù)，否則可能引起淚囊周圍組織發(fā)炎或形成淚囊瘺，影響容貌美觀。

淚囊管堵塞的病因

1. 先天性和發(fā)育因素：先天性Hasner瓣阻塞最常見，還包括先天性淚道閉鎖（含骨畸形導(dǎo)致骨性鼻淚管閉鎖）、先天性淚小點(diǎn)缺如、鼻中隔偏曲等，還有異位牙引起淚道阻塞的病例。
2. 炎癥：眼睛局部炎癥如沙眼、急慢性結(jié)膜炎、瞼緣炎、急慢性淚囊炎、麥粒腫、眼瞼皰疹等；鄰近組織炎癥如肥厚性鼻炎等。
3. 外傷：淚小管裂傷最常見，還有其他部位的機(jī)械性損傷、燒傷（熱或酸堿）、鼻骨和上頜骨骨折累及淚道等。
4. 異物：沙塵、脫落的睫毛等。
5. 腫瘤：淚囊腫瘤、鼻和鼻旁竇腫瘤等。
6. 醫(yī)源性損傷：手術(shù)（鼻和鼻旁竇手術(shù)、口腔頜面外科手術(shù)）、過頻或不當(dāng)?shù)臏I道沖洗、探通，局部惡性腫瘤放射治療引起的放射性損傷，嚴(yán)重藥物過敏反應(yīng)（如疫苗接種后反應(yīng)）等。
7. 部分患者原因不明。

建議

對于孩子淚囊管堵塞，除在家按摩外，最好帶孩子到醫(yī)院檢查，醫(yī)生更專業(yè)，不可輕視該問題。

結(jié)論：淚囊管堵塞在孩子和成人中都可能發(fā)生，了解其應(yīng)對措施和病因很重要，孩子出現(xiàn)問題應(yīng)及時就醫(yī)。