皮膚病相關(guān)知識解析

皮膚病的表現(xiàn)與特點(diǎn)

皮膚病表現(xiàn)多樣，如皮膚出現(xiàn)紅疹子、痘痘、白色斑塊等。其具有不同特性，有的會遺傳，有的會傳染，部分能治愈，部分則需終生治療。總體而言，皮膚病治療難度較大，需明確病因?qū)ΠY處理。

皮膚病是否需要化驗血

一般皮膚病無需化驗血，但紫癜、與嗜酸細(xì)胞增多有關(guān)的過敏、免疫系統(tǒng)疾病（如紅斑狼瘡、皮肌炎等）需要進(jìn)行血液化驗。此外，部分皮膚病還需進(jìn)行過敏源檢測。

皮膚病的診斷方法

詢問病史

皮膚科問診應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注：病人自覺癥狀的持續(xù)時間與程度；皮損好發(fā)部位、先后順序、分布情況、形態(tài)、色澤；起病前的其他疾患或用藥情況；有無全身癥狀；與季節(jié)、氣候、生活及工作環(huán)境、飲食的關(guān)聯(lián)；家庭中有無類似皮膚??；發(fā)病后的診療情況及療效。

體格檢查

重點(diǎn)檢查皮損的分布部位、種類、數(shù)目、大小、形態(tài)、表面及基底情況，顏色、水皰內(nèi)容物及其顏色、排列特點(diǎn)及邊界清晰度。

物理檢查

• 玻片壓診法：將玻片用力壓在損害上10 - 20秒，炎癥性紅斑及血管瘤顏色可消失。
• 皮膚劃痕癥：用鈍器劃皮膚，劃過處產(chǎn)生風(fēng)團(tuán)為陽性。
• 感覺檢查：包括溫度覺、觸覺及痛覺等。
• 濾過紫外線檢查：如黃癬病頭發(fā)呈暗綠色熒光，白癬呈亮綠色熒光。
• 棘層細(xì)胞松解現(xiàn)象檢查法（尼氏征）：推移水皰向周圍擴(kuò)散，正常皮膚被推動及水皰間外觀正常的皮膚被擦掉為陽性。

實驗室檢查

• 皮膚組織病理檢查：部分皮膚病有特有病理改變，可用于確診與鑒別診斷。
• 皮膚試驗：
  • 斑貼試驗：用于檢查接觸性過敏原。
  • 劃痕試驗或皮內(nèi)試驗：用于測定某種物質(zhì)是否具有過敏反應(yīng)（Ⅰ型）。
  • 麻風(fēng)菌素試驗：用于判斷麻風(fēng)病人免疫情況。
  • 癬菌素試驗：有助于癬菌疹診斷。
• 微生物檢查：皮膚真菌、麻風(fēng)桿菌、疥蟲檢查有助于相應(yīng)皮膚病的診斷。

總結(jié)與建議

皮膚病是否需要化驗血因病情而異。雖然皮膚病看似僅影響皮膚，但可能侵入體內(nèi)危及生命，不可輕視，需對癥用藥。有皮膚病家族史者要謹(jǐn)慎預(yù)防，避免遺傳或傳染。