新生兒溶血病指母嬰血型不合,母血中對(duì)胎兒紅細(xì)胞的免疫抗體IgG通過胎盤進(jìn)入胎兒循環(huán),發(fā)生同種免疫反應(yīng),導(dǎo)致胎兒、新生兒紅細(xì)胞破壞而引起的溶血。
產(chǎn)前治療方法有孕婦血漿置換術(shù)、宮內(nèi)輸血和考慮提前分娩;產(chǎn)后治療包括換血療法、藍(lán)光療法、糾正貧血及對(duì)癥治療。
一般情況下,ABO溶血病發(fā)病率較低,癥狀較輕,表現(xiàn)為溶血性黃疸或溶血性貧血。溶血性黃疸大多在寶寶出生后兩三天出現(xiàn);有ABO溶血病的寶寶一般有不同程度貧血,但多為輕度,重度貧血僅占5%左右。
極少數(shù)情況下,寶寶ABO溶血病癥狀較重,通常是孕婦體內(nèi)抗體量多,大量抗體進(jìn)入寶寶體內(nèi)且與紅細(xì)胞結(jié)合較多,胎兒在子宮內(nèi)可能出現(xiàn)顯著貧血和水腫,嚴(yán)重時(shí)會(huì)損害寶寶大腦和心臟,此時(shí)可能需提前分娩。
溶血檢查是為避免溶血性疾病產(chǎn)生而設(shè)的檢查項(xiàng)目。人們血型有ABO血型和Rh血型兩種分類方式,ABO血型分為A型、B型、O型和AB型;Rh血型分為Rh陽性和Rh陰性。
若孕婦是ABO血型中的O型,而丈夫不是,寶寶有發(fā)生ABO溶血性疾病的可能,但并非所有媽媽是O型血的寶寶都會(huì)發(fā)生ABO溶血病。
ABO溶血檢查項(xiàng)目是免疫性抗A抗體、抗B抗體,孕婦做該檢查不需要空腹。
綜上所述,雖然大多數(shù)ABO溶血病癥狀較輕,但為了寶寶和媽媽的健康,必要時(shí)提前剖宮產(chǎn)是更安全有效的選擇。建議媽媽們重視孕檢,定期進(jìn)行檢查,爸爸們也要多陪伴媽媽。
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