風(fēng)濕熱的相關(guān)介紹

風(fēng)濕熱是一種與A組R溶血性鏈球菌感染有關(guān)的全身性結(jié)締組織的非化膿性疾病，曾是危害學(xué)齡兒童及青少年生命和健康的主要疾病之一。它很可能伴隨其他疾病，如關(guān)節(jié)炎、心臟炎等，且具有反復(fù)發(fā)病的特點(diǎn)，若治療方法不當(dāng)，隨著發(fā)病次數(shù)增多會對心臟造成負(fù)擔(dān)。

風(fēng)濕熱典型臨床表現(xiàn)

1. 關(guān)節(jié)炎：多關(guān)節(jié)炎是常見初發(fā)癥狀，發(fā)生率超75%。急性發(fā)作時(shí)，受累關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅、腫、灼熱、疼痛和活動受限。
2. 心臟炎：在兒童病例中是風(fēng)濕熱最重要的表現(xiàn)，占40% - 80%。可表現(xiàn)為心肌炎、心內(nèi)膜炎、心包炎或全心炎，多為心肌和心內(nèi)膜同時(shí)受累，單純心肌炎或心包炎較少見。
3. 環(huán)形紅斑：過去發(fā)生率為10% - 20%，現(xiàn)發(fā)生率降至2.4%，一般在風(fēng)濕熱后期出現(xiàn)，常分布于軀干和四肢近端（如大腿內(nèi)側(cè)），呈淡紅色邊緣輕度隆起的環(huán)形或半環(huán)形紅暈，環(huán)由小變大，中心膚色正常，皮疹可融合為不規(guī)則形，不痛不癢，數(shù)小時(shí)或1 - 2天迅速消失，消退后又可原位再現(xiàn)，時(shí)隱時(shí)現(xiàn)，歷經(jīng)數(shù)月。
4. 皮下結(jié)節(jié)：較少見，發(fā)生率在2% - 10%。為1.5cm - 2.0cm的硬性無痛性結(jié)節(jié)，可孤立或幾個(gè)聚在一起，多在關(guān)節(jié)伸面骨質(zhì)隆起部位，與皮膚無粘連，表面無紅腫，常伴有嚴(yán)重心肌炎。
5. Sydenham舞蹈癥：因錐體外系受累所致，是風(fēng)濕熱的后期表現(xiàn)，一般在A組溶血性鏈球菌感染后2個(gè)月或以上發(fā)生。多見于女性患者，兒童多于成人。表現(xiàn)為面部肌肉和四肢不自主動作及情緒不穩(wěn)定，如擠眉、伸舌、眨眼、搖頭、轉(zhuǎn)頸，肢體伸直和屈曲、內(nèi)收和外展、旋前和旋后等無節(jié)律交替動作，激動或興奮時(shí)加重，睡眠時(shí)消失。

風(fēng)濕熱若未及時(shí)有效治療，可能給身體帶來嚴(yán)重后果，甚至損傷心臟等器官。了解其表現(xiàn)特征有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)和應(yīng)對。