子宮發(fā)育異常：類型、表現(xiàn)、治療與預(yù)防

子宮發(fā)育異常概述

子宮發(fā)育異常是一種子宮畸形疾病，通常包含先天性無子宮、子宮發(fā)育不良、始基子宮、縱隔子宮、雙角子宮、單角子宮、雙子宮七種類型。女性患有子宮發(fā)育異常，不僅會影響日常生活，還會對懷孕產(chǎn)生影響。

臨床表現(xiàn)

• 月經(jīng)異常：先天性無子宮或始基子宮患者無月經(jīng)；幼稚型子宮患者可能無月經(jīng)，也可能出現(xiàn)月經(jīng)過少、遲發(fā)、痛經(jīng)、經(jīng)期不規(guī)則等；雙子宮、雙角子宮患者常出現(xiàn)月經(jīng)量過多及經(jīng)期持續(xù)時間延長。
• 不孕：無子宮、始基子宮、幼稚型子宮等子宮發(fā)育不良者，是不孕的主要原因之一。
• 病理妊娠：妊娠后易引起流產(chǎn)、早產(chǎn)或胎位異常，偶可發(fā)生妊娠期自發(fā)性子宮破裂。殘角子宮若輸卵管通暢，孕卵可著床，但因子宮肌層發(fā)育不良，常于孕期破裂，癥狀類似宮外孕。
• 產(chǎn)時、產(chǎn)后病理：常并存子宮肌層發(fā)育不良。分娩時可因產(chǎn)力異常、宮頸擴(kuò)張困難造成難產(chǎn)甚至子宮破裂；經(jīng)陰道分娩可能發(fā)生胎盤滯留、產(chǎn)后出血或產(chǎn)后感染。雙子宮患者妊娠后，非妊娠子宮位于子宮直腸窩可造成阻塞性難產(chǎn)；雙子宮、雙角子宮或縱隔子宮患者產(chǎn)后可因非妊娠側(cè)宮腔排出蛻膜而出血。

治療方法

因子宮發(fā)育不良引起閉經(jīng)、痛經(jīng)、不孕或習(xí)慣性流產(chǎn)，可試用內(nèi)分泌治療。藥物治療無效可考慮手術(shù)治療，如為痛經(jīng)可考慮切除畸形子宮；因子宮畸形引起流產(chǎn)、早產(chǎn)，可按不同畸形情況采取相應(yīng)手術(shù)。

診斷與治療原則

一般通過婦科B超檢查或性激素測定確診子宮發(fā)育異常。確診后，需根據(jù)患者病因、程度以及是否有生育要求進(jìn)行治療。

預(yù)防建議

由于導(dǎo)致子宮發(fā)育異常的原因眾多，女性日常做好預(yù)防和保健措施十分重要。

結(jié)論：子宮發(fā)育異常有多種類型和臨床表現(xiàn)，治療需根據(jù)具體情況選擇合適方法，同時女性應(yīng)重視預(yù)防保健。