腦水腫是因顱腦損傷造成的腦部水腫現(xiàn)象,通常較易恢復(fù),可在短時(shí)間內(nèi)消除,但由其導(dǎo)致的神經(jīng)損傷恢復(fù)緩慢,一般需三個(gè)月到半年時(shí)間。
腦水腫可以治愈,多因出血壓迫影響局部血液循環(huán)所致,病灶恢復(fù)后,腦水腫可消失。而腦積水不同,多由腦脊液循環(huán)障礙導(dǎo)致,常見原因是出血(如腦實(shí)質(zhì)出血破入腦室或形成蛛網(wǎng)膜下腔出血等)進(jìn)入腦脊液,因凝血作用造成腦脊液循環(huán)障礙。輕度腦積水可觀察,嚴(yán)重時(shí)一般需手術(shù)治療,如做分流術(shù),即植入引流管引出腦脊液。
腦水腫治療關(guān)鍵在于控制顱內(nèi)壓,降低腦水腫,防止腦疝形成,促進(jìn)病變腦組織功能恢復(fù)。可及時(shí)給予高滲脫水劑、利尿劑和激素等治療,也可酌情給予腦細(xì)胞活化劑。脫水劑應(yīng)用時(shí)間視病情而定,一般經(jīng)1 - 2周治療,若病人意識(shí)障礙消失,顱內(nèi)壓恢復(fù)正常,可給予血管擴(kuò)張劑及活血化瘀藥物。此外,還應(yīng)注意控制血壓,維持水和電解質(zhì)平衡,預(yù)防和治療并發(fā)癥等綜合治療。
腦損傷致腦水腫,水腫高峰期為3 - 7天,2周內(nèi)可消除,但神經(jīng)功能損傷恢復(fù)較慢,一般需3個(gè)月到半年時(shí)間。
綜上所述,腦水腫可較快治愈,但神經(jīng)恢復(fù)較慢,患者需及時(shí)采取措施改善腦水腫現(xiàn)象。
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