糖尿病合并低血糖的應(yīng)對(duì)與急救

糖尿病患者本身存在血糖高的問(wèn)題，但在治療過(guò)程中，部分患者會(huì)出現(xiàn)低血糖的情況，這讓患者感到十分困惑和不適。以下將對(duì)糖尿病合并低血糖的相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行詳細(xì)闡述。

低血糖的成因及初步處理

一般來(lái)說(shuō)，導(dǎo)致糖尿病患者出現(xiàn)低血糖的情況主要有兩種：一是注射過(guò)多胰島素；二是沒(méi)有按時(shí)進(jìn)食。

• 對(duì)于因未按時(shí)進(jìn)食導(dǎo)致的低血糖，可快速進(jìn)食或服用果糖。若在醫(yī)院，可立即注射高糖來(lái)緩解癥狀。
• 若是因注射過(guò)多胰島素引起的低血糖，糾正起來(lái)較為困難。應(yīng)先立即服糖并持續(xù)服用，然后立即前往醫(yī)院補(bǔ)液代謝胰島素。

診斷后的處理措施

糖尿病低血糖的診斷成立后，需暫時(shí)停用胰島素和降糖藥的治療。

急救方式

急性發(fā)作

急性發(fā)作時(shí)，應(yīng)給予患者糖水或精煉糖。護(hù)士要對(duì)患者及看護(hù)人員進(jìn)行發(fā)作時(shí)癥狀的識(shí)別及治療的教育。輕度發(fā)作應(yīng)在15分鐘內(nèi)恢復(fù)，發(fā)作后的數(shù)小時(shí)內(nèi)需多次檢測(cè)血糖，患者需由專(zhuān)業(yè)護(hù)士或有經(jīng)驗(yàn)的血糖監(jiān)測(cè)護(hù)士教授如何監(jiān)測(cè)自身血糖水平。

中度發(fā)作

中度發(fā)作時(shí)，治療可能需在15分鐘后重復(fù)。建議給予未精煉的碳水化合物餐，如三明治、香蕉或一杯牛奶。食物消化后，患者必須立即進(jìn)食，因?yàn)槭状伟l(fā)作后低血糖可能迅速再次發(fā)作。

重度發(fā)作

重度的低血糖發(fā)作通常需要住院治療，并予以靜脈注射右旋糖及胰島素。若發(fā)作嚴(yán)重導(dǎo)致患者失去意識(shí)，須由護(hù)士經(jīng)肌肉或皮下注射高血糖素。及時(shí)的治療措施對(duì)重度低血糖發(fā)作的搶救極為重要，發(fā)作情況需由醫(yī)師或糖尿病專(zhuān)業(yè)護(hù)士評(píng)定。

低血糖的癥狀體征

• 輕度：肥胖和衰弱、冷汗、四肢顫抖、緊張不安、興奮、易怒及口唇、舌和手指刺痛等。
• 中度：心悸、臉色蒼白、焦慮、進(jìn)攻性和視覺(jué)模糊等。
• 重度：吐詞不清、嗜睡和昏迷。

預(yù)防建議

在治療糖尿病時(shí)，要警惕低血糖的可能，不要認(rèn)為血糖永遠(yuǎn)處于高位。患者應(yīng)遵循醫(yī)生的囑咐用藥，不能貿(mào)然斷藥或使用其他藥物，以減少其他并發(fā)癥的發(fā)生。

總之，糖尿病患者在治療過(guò)程中要密切關(guān)注血糖變化，正確應(yīng)對(duì)低血糖情況，遵循醫(yī)囑治療，以保障自身健康。