心臟造影相關(guān)健康知識

現(xiàn)在部分心臟病人會選擇心臟造影手術(shù)，該手術(shù)成功率較高，目前被視為診斷的金標(biāo)準(zhǔn)方法。不過，手術(shù)仍存在一定風(fēng)險，可能引發(fā)一些并發(fā)癥，死亡率極低，一般需綜合考慮病人身體情況。以下為您詳細(xì)介紹心臟造影的相關(guān)知識。

一、心臟造影術(shù)有風(fēng)險嗎

1. 總體安全性：冠脈造影檢查總體較為安全，嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生率不足0.05%，死亡率不足0.08%。常見并發(fā)癥包括前臂血腫、橈動脈閉塞、造影劑過敏、造影劑腎病、迷走神經(jīng)反射、腦卒中等等，這些并發(fā)癥往往與患者合并疾病或自身體質(zhì)相關(guān)，發(fā)生率均較低，且都有應(yīng)對方案。
2. 禁忌癥情況：冠脈造影術(shù)沒有絕對的禁忌癥，是否進(jìn)行該檢查主要基于風(fēng)險 - 獲益比。高齡、感染、出血風(fēng)險、腎功能不全等是冠脈造影出現(xiàn)并發(fā)癥的相關(guān)危險因素，但并非否決冠脈造影的指標(biāo)。即使是極其危重的重癥患者，通常也能成功完成冠脈造影。
3. 嚴(yán)重并發(fā)癥數(shù)據(jù)：心臟插管的嚴(yán)重并發(fā)癥有死亡、急性心肌梗死（0.006%）、腦血管意外（0.07%）、血管并發(fā)癥、心律失常、出血和造影劑反應(yīng)（0.23%）。超過22萬例曾行選擇性冠脈造影的病例顯示，整個并發(fā)癥率（包括死亡）為1.7%，操作死亡率為0.1%。
4. 危險因素與趨勢：死亡多見于高齡、心功能差、左室射血分?jǐn)?shù)低、冠狀動脈左主干或多支血管病變的患者。血管并發(fā)癥發(fā)生的危險因素有高齡、女性、體表面積小、充血性心力衰竭、周圍血管疾病和抗凝治療中。隨著橈動脈穿刺、非離子型造影劑和新的止血方法的應(yīng)用，冠脈造影的并發(fā)癥發(fā)生率將進(jìn)一步降低。

綜合來看，任何手術(shù)都存在風(fēng)險，心臟造影也不例外。一般身體符合要求的患者進(jìn)行手術(shù)問題不大，若出現(xiàn)并發(fā)癥也可及時治療，整體風(fēng)險較低。不過，老年人通常不建議做此手術(shù)，手術(shù)前患者需簽字確認(rèn)風(fēng)險。