風(fēng)濕熱相關(guān)知識介紹

疾病概述

風(fēng)濕熱是一種自身免疫性疾病，由甲族乙型溶血性鏈球菌感染咽部后引發(fā)機體免疫反應(yīng)所致。該病易反復(fù)發(fā)作，首先會影響心臟、關(guān)節(jié)等部位，還可能導(dǎo)致心臟瓣膜永久損傷。

風(fēng)濕熱最嚴(yán)重的表現(xiàn)

1. 一般表現(xiàn)：發(fā)熱、不適、疲倦、胃納不佳、面色蒼白、多汗、腹痛等，個別患者會出現(xiàn)胸膜炎和肺炎。
2. 心臟炎：是急性風(fēng)濕熱最特征的表現(xiàn)，也是唯一的持續(xù)性器官損害。初次發(fā)作時，心肌、心內(nèi)膜和心包膜均可受累，以心肌炎和心內(nèi)膜炎最為多見，也可發(fā)生全心炎，發(fā)生率為40% - 50%，通常在起病1 - 2周內(nèi)出現(xiàn)癥狀。
3. 關(guān)節(jié)炎：約75%初次發(fā)作的患兒會出現(xiàn)，主要侵犯大關(guān)節(jié)，如膝、踝、肘、腕等，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛、活動受限，可同時侵犯多個關(guān)節(jié)，或從一個關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)移到另一個關(guān)節(jié)游走，最終關(guān)節(jié)炎消退不留畸形。
4. 舞蹈?。罕憩F(xiàn)為全身或部分肌肉無目的、不自主的快速運動，如伸舌歪嘴、擠眉弄眼、聳肩縮頸、言語障礙、書寫困難、細(xì)微動作不協(xié)調(diào)等，在興奮或注意力集中時加劇，入睡后消失，伴有肌無力、情緒不穩(wěn)定。占風(fēng)濕熱患兒的10%，常在其他癥狀出現(xiàn)數(shù)月后發(fā)生，若風(fēng)濕熱發(fā)作較輕，舞蹈病可能為首發(fā)癥狀，病程約3個月。

風(fēng)濕熱并發(fā)癥

1. 心力衰竭：急性風(fēng)濕熱引起的心力衰竭往往由急性風(fēng)濕性心臟炎導(dǎo)致，尤其在年齡較小的患者中，病情較為兇險。
2. 風(fēng)濕性心瓣膜?。?5% - 80%的風(fēng)濕熱患者會并發(fā)風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟炎的心內(nèi)膜炎主要累及心臟瓣膜，發(fā)炎的瓣膜充血、腫脹、增厚，表面出現(xiàn)小的贅生物，形成瓣口關(guān)閉不全；在瓣葉閉合處纖維蛋白沉著可使瓣葉粘連；瓣葉改變加上腱索和乳頭肌的粘連和縮短，使心瓣膜變形，產(chǎn)生瓣口狹窄和關(guān)閉不全，進而形成風(fēng)濕性心瓣膜病。

結(jié)論：風(fēng)濕熱是自身免疫功能方面的疾病，感染后易反復(fù)發(fā)作，加強鍛煉、提高自身免疫力有助于抵抗病毒、預(yù)防疾病。