雙胎輸血綜合征相關(guān)知識

雙胎妊娠的喜與憂

一次懷上雙胞胎，很多人會特別開心，因?yàn)橹恍杞?jīng)歷一次懷孕生產(chǎn)的痛苦，就能擁有兩個孩子。然而，懷雙胞胎對女性身體負(fù)擔(dān)極大，孕期易患特殊疾病，如雙胎輸血綜合征。

雙胎輸血綜合征的發(fā)生時間

若懷孕為雙胎且是單卵雙胎、共用一個胎盤，就可能出現(xiàn)雙胎輸血綜合征。該病癥一般在懷孕4 - 6個月（即16 - 24周）出現(xiàn)的情況最多，常表現(xiàn)為一個胎兒較大，另一個偏小。

雙胎輸血綜合征的癥狀

• 羊水過多：最高可達(dá)20000ml。多數(shù)孕婦羊水增多較慢，在較長時期內(nèi)形成，稱為慢性羊水過多；少數(shù)孕婦在數(shù)日內(nèi)羊水急劇增加，稱為急性羊水過多。
• 雙胎靜脈吻合：這是雙胎輸血綜合征的一種表現(xiàn)。雙胎輸血綜合征指單合子單絨毛膜雙羊膜囊雙胎，在官腔內(nèi)一胎兒（供血兒）通過胎盤不平衡的血管吻合網(wǎng)將血液輸送給另一胎兒（受血兒）而引起的一系列病理生理改變和臨床癥狀，是雙胎妊娠或多胎妊娠的嚴(yán)重并發(fā)癥。該病可分為急性和慢性兩種，通常所說的都是指慢性。此病在單絨毛膜雙胎中的發(fā)病率為10% - 15%，預(yù)后較差。
• 紙樣胎兒：指雙胎或多胎妊娠中，因胎兒生長受限，早期死亡被其他胎兒壓成薄片的胎兒，這種情況多發(fā)生在雙胎輸血綜合征中。
• 胎兒水腫：水腫胎發(fā)生率為1/(1400 - 4000)妊娠，有免疫性和非免疫性兩種類型。母兒血型不合是引起免疫性胎兒水腫的主要原因，近年已少見。非免疫性水腫胎病因較復(fù)雜，包括嚴(yán)重貧血（如Bart's水腫胎）、心血管畸形、染色體異常、宮內(nèi)感染等。地中海貧血（地貧）是東南亞常見的單基因遺傳。

應(yīng)對建議

女性若發(fā)現(xiàn)雙胎輸血綜合征癥狀或身體不適，應(yīng)及時檢查并采取相應(yīng)改善方法，避免對胎兒造成影響。此外，懷上雙胞胎后還可能面臨其他疾病，孕婦需留意并做好預(yù)防措施。

結(jié)論：雙胎輸血綜合征是雙胎妊娠的嚴(yán)重并發(fā)癥，孕婦應(yīng)了解其相關(guān)知識，及時發(fā)現(xiàn)癥狀并采取措施，同時關(guān)注其他可能出現(xiàn)的疾病。