泌乳素是一種多肽激素,由腦垂體分泌,也叫催乳素。一般情況下,婦女在懷孕后期及哺乳期,泌乳素分泌旺盛,可促進(jìn)乳腺發(fā)育與泌乳。非孕婦女血清中泌乳素水平最高值通常不超20納克/毫升,血中泌乳素水平過(guò)高則稱(chēng)為高泌乳素血癥。
高泌乳素血癥由內(nèi)外環(huán)境因素引起,主要表現(xiàn)為催乳素升高、閉經(jīng)、溢乳、無(wú)排卵和不孕等,患者常有乳房脹痛、溢乳、月經(jīng)稀少甚至閉經(jīng)的癥狀,因此有時(shí)也被稱(chēng)為溢乳 - 閉經(jīng)綜合征。其成因多樣,主要原因之一是垂體腫瘤,也可能由藥物作用或原發(fā)性疾病導(dǎo)致。人體管控泌乳素的器官是大腦下方的垂體,它還控制體內(nèi)多種激素分泌,垂體異常會(huì)導(dǎo)致激素失衡,若泌乳素過(guò)高,通常首先懷疑垂體問(wèn)題,檢查出泌乳素異常時(shí)可先做垂體檢查。
泌乳素常見(jiàn)于產(chǎn)后女性,高水平泌乳素能使產(chǎn)后女性快速進(jìn)入母乳哺育階段分泌乳汁。而未生產(chǎn)女性泌乳素過(guò)高是否影響懷孕備受關(guān)注。由于泌乳素偏高原因眾多且會(huì)導(dǎo)致不孕,治療前需先分析病因,再針對(duì)不同病因治療。如藥物引起的要停藥;甲狀腺功能減退引起的,服用甲狀腺素片替代治療;垂體腫瘤引起的,進(jìn)行藥物、手術(shù)治療腫瘤。
還可通過(guò)抑制催乳素分泌治療,如選擇“溴隱?!保梢种拼呷樗睾铣膳c分泌,控制垂體微腺瘤生長(zhǎng),甚至縮小腫瘤,但有惡心、頭痛、四肢乏力和便秘等副作用,使用時(shí)需咨詢(xún)醫(yī)生并合理用藥。
綜上所述,了解泌乳素相關(guān)知識(shí),明確高泌乳素血癥的成因、表現(xiàn)及治療方法,對(duì)解決不孕等相關(guān)問(wèn)題有重要意義。
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