宮頸妊娠手術(shù)相關(guān)知識(shí)
宮頸妊娠概述
每位媽媽都期望寶寶經(jīng)過十月懷胎后降臨人間,感受多彩世界。但存在一些特殊情況,部分寶寶未在子宮內(nèi)著床,而是著床于宮頸管,這十分危險(xiǎn),通常需通過宮頸妊娠手術(shù)終止妊娠。接下來了解宮頸妊娠手術(shù)是否要開刀及相關(guān)癥狀。
宮頸妊娠手術(shù)方式
- 擴(kuò)宮、刮宮術(shù):一般情況下不采用該術(shù)式,僅在陰道大量出血需緊急止血時(shí),以輕柔技術(shù)快速吸取或刮取胚塊組織后填塞止血,同時(shí)預(yù)備其他更有效的緊急措施,如髂內(nèi)動(dòng)脈栓塞或超選擇的子宮動(dòng)脈栓塞止血;若無條件進(jìn)行此項(xiàng)特殊技術(shù),可剖腹行髂內(nèi)動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)或子宮切除術(shù)。
- 動(dòng)脈栓塞止血:宮頸妊娠常引發(fā)無法控制的危及生命的大出血,是治療難點(diǎn)。以往積極控制出血的保守性治療包括開腹行雙側(cè)髂內(nèi)動(dòng)脈結(jié)扎、Foley尿管球部填塞止血等。近年來,隨著血管造影技術(shù)的進(jìn)展,血管栓塞成為可能,此方法可有效控制大出血,為其他保守治療手段提供必要條件。
- 宮腔鏡下胎塊切除或吸取術(shù):在孕4 - 6周左右,陰道出血量不多、血β - hCG水平不是很高時(shí),可選擇該術(shù)式。
宮頸妊娠的癥狀
- 停經(jīng):出血時(shí)間在停經(jīng)5 - 12周,多見于6 - 8周,下腹會(huì)有輕微疼痛。
- 宮頸大于宮體:宮頸管及宮頸外口明顯擴(kuò)張,增大的宮頸與正常大或稍大的宮體呈葫蘆形。
- 胎盤附著部位:必須找到宮頸腺體,胎盤組織緊密附著宮頸。胎盤位于子宮血管進(jìn)入宮頸處以下,或在子宮前后腹膜反折水平以下,官腔內(nèi)無孕囊。
- 子宮大小:子宮正常大小或輕度增大,宮頸膨大,整個(gè)子宮呈“葫蘆”狀,宮頸內(nèi)口關(guān)閉,在宮頸縱切或橫切圖上可見妊娠囊或紊亂回聲團(tuán)塊,膀胱位置明顯上移。
- 宮頸妊娠與其他異位妊娠的聲像區(qū)別:妊娠囊的區(qū)別之一是該“假妊娠囊”呈單環(huán)狀暗區(qū),而妊娠囊則為雙環(huán)狀之雙重蛻膜暗區(qū)。假妊娠囊來自伴有血液的蛻膜反應(yīng)或蛻膜管型,故集中于子宮腔中央,聲像圖表現(xiàn)為子宮內(nèi)正中的對(duì)稱妊娠囊,而植入子宮壁的正常早期妊娠囊不在子宮腔中央。
綜上所述,宮頸妊娠對(duì)子宮傷害大,會(huì)影響女性生育能力,患者一定要到正規(guī)醫(yī)院,采取對(duì)癥治療方法,避免盲目治療,以將身體和心理的損害程度降到最低,術(shù)后也需安心休養(yǎng)。
* 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。