盆腔炎和闌尾炎的區(qū)分

很多女性難以區(qū)分盆腔炎和闌尾炎，患病時(shí)容易產(chǎn)生困惑。下面從癥狀表現(xiàn)方面對(duì)二者進(jìn)行區(qū)分。

闌尾炎的表現(xiàn)

1. 腹痛：典型急性闌尾炎患者，腹痛首發(fā)部位多為上腹痛、劍突下或臍周，多突然持續(xù)開始，少數(shù)以陣發(fā)性腹痛開始后逐漸加重。約6 - 8小時(shí)以上，腹痛逐漸下移，最后固定在右下腹。
2. 胃腸道反應(yīng)：最常見的是惡心嘔吐。早期嘔吐多為反射性，發(fā)生在腹痛高峰期，嘔吐物為食物殘?jiān)臀敢?，晚期嘔吐與腹膜炎有關(guān)。
3. 全身反應(yīng)：病程中有發(fā)熱，單純性闌尾炎體溫多在37.5 - 38.0之間，化膿性和穿孔性闌尾炎體溫較高，可達(dá)39左右，極少數(shù)患者寒戰(zhàn)、高熱，體溫可升至40以上。

盆腔炎的表現(xiàn)

臨床上，盆腔炎可分為急性盆腔炎和慢性盆腔炎。

急性盆腔炎

• 起病急，病情重，有下腹痛、發(fā)熱、畏寒、頭痛、食欲不振等癥狀。
• 檢查時(shí)，患者呈急性病容，體溫高，心率快，有肌肉緊張、壓痛、小腹反跳痛。
• 盆腔檢查可見陰道內(nèi)有大量膿性分泌物，穹窿有明顯壓痛，子宮和雙附件有壓痛和反跳痛，或一個(gè)附件增厚。

慢性盆腔炎

• 全身反應(yīng)不明顯，有時(shí)可能出現(xiàn)低燒、乏力、精神萎靡、全身不適、失眠等，抵抗力下降時(shí)可能急性發(fā)作。
• 慢性炎癥引起的疤痕、粘連、盆腔淤血可導(dǎo)致小腹脹痛、腰部酸痛，病程緩慢且長(zhǎng)。
• 檢查發(fā)現(xiàn)子宮多為后位，活動(dòng)受限或粘連固定。此外，盆腔炎主要表現(xiàn)還有惡寒發(fā)熱、小腹疼痛、腰骶疼痛，有大量黃白色陰道分泌物，婦科檢查顯示子宮體活動(dòng)受限，有壓痛。

綜上所述，盆腔炎和闌尾炎在癥狀表現(xiàn)上有明顯差異，可根據(jù)這些特征進(jìn)行初步區(qū)分，但準(zhǔn)確診斷還需就醫(yī)檢查。