弱視是指單眼或雙眼視力低于正常值,且無內(nèi)、外眼質(zhì)變化,即便戴眼鏡后視力仍小于0.9。據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù),弱視在正常兒童中的發(fā)生率為3%,其中半數(shù)以上的弱視病例與斜視有關(guān)。那么孩子患上弱視究竟是由哪些原因?qū)е碌哪兀坑钟心男┹^好的治療方法呢?以下為您介紹常見的弱視成因及類型:
斜視發(fā)生時(shí),雙眼無法同時(shí)看到指定目標(biāo),同一對(duì)象不能同時(shí)落在雙眼視網(wǎng)膜的對(duì)應(yīng)點(diǎn)上,從而引起復(fù)視。此外,斜視時(shí)雙眼黃斑聚焦于不同目標(biāo),由于融合功能作用,大腦中樞將兩個(gè)截然不同的黃斑注視目標(biāo)重疊,導(dǎo)致視覺混亂。
此類型弱視常見于遠(yuǎn)視和散光情況。在視覺發(fā)育關(guān)鍵期(從出生到3歲)和敏感期(6歲之前),若未進(jìn)行正確驗(yàn)光,視網(wǎng)膜上的影像會(huì)模糊不清。大腦中樞長期接收這種模糊刺激,就可能形成弱視。
雙眼屈光度存在差異的范圍稱為屈光參差,主要指遠(yuǎn)視眼的球面差大于1.50D,柱面透鏡的差大于或等于1.0D。由于屈光參差過大,雙眼落在視網(wǎng)膜上的圖像清晰度和大小不等(雙眼屈光度差為1.0D,圖像大小差異為2%)。視覺中樞更易接受清晰的物象,會(huì)抑制屈光度數(shù)大的眼睛的物象,長期如此便會(huì)形成弱視。
在嬰兒視力發(fā)育的關(guān)鍵期(3歲以前),因角膜疾病、先天性白內(nèi)障、完全性上瞼下垂等眼病引起的弱視,被稱為形覺剝奪性弱視。由于發(fā)病于嬰兒視覺發(fā)育的關(guān)鍵階段,會(huì)對(duì)視力造成嚴(yán)重?fù)p害。
其病因目前尚不明確。雖然新生兒急產(chǎn)、難產(chǎn)、助產(chǎn)時(shí)容易發(fā)生黃斑出血,可能影響視覺通路及視功能的正常發(fā)育,但臨床隨訪觀察發(fā)現(xiàn),新生兒視網(wǎng)膜黃斑出血可迅速被吸收,通常不會(huì)造成弱視。
綜上所述,弱視成因多樣,不同類型的弱視有不同的發(fā)病機(jī)制,了解這些有助于早發(fā)現(xiàn)、早治療弱視。
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