肺結(jié)核在現(xiàn)代社會(huì)雖不常見,但一旦患病,對(duì)患者危害極大。僅依靠臨床癥狀無法確診肺結(jié)核,必須借助醫(yī)院的檢查才能做出正確診斷。
X光檢查可發(fā)現(xiàn)一些結(jié)核病灶,如滲出的病灶、空洞等。不過,對(duì)于肺結(jié)核的診斷需綜合考慮,不能僅依靠X光檢查結(jié)果,還應(yīng)結(jié)合患者癥狀、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查以及影像學(xué)檢查等。
當(dāng)患者出現(xiàn)明顯的乏力、盜汗、咳嗽、咳痰、咳血等癥狀,或血液檢查顯示結(jié)核菌呈陽性,或痰檢明顯查出幾個(gè)結(jié)核桿菌時(shí),可確診為肺結(jié)核,進(jìn)而進(jìn)行抗結(jié)核治療。
輕型肺結(jié)核早期可能無明顯臨床表現(xiàn)。感染較重或患者基礎(chǔ)情況較差時(shí),會(huì)出現(xiàn)相關(guān)癥狀,包括午后低熱、盜汗、消瘦等全身癥狀,以及貧血、食欲下降等表現(xiàn)。肺部癥狀有咳嗽、咳痰、胸痛、咯血,部分患者還會(huì)出現(xiàn)氣促。臨床建議咳嗽、咳痰超過兩周的患者及時(shí)就診檢查,通過氣管鏡、組織活檢、T - SPOT、γ - 干擾素釋放試驗(yàn)等檢查進(jìn)行綜合評(píng)估。
綜上所述,肺結(jié)核的診斷需綜合多方面因素,不能僅憑單一檢查或癥狀判斷。
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