新生兒腦缺氧的判斷及癥狀表現(xiàn)

新生兒腦缺氧因程度不同，會(huì)有嗜睡、昏迷、興奮等不同表現(xiàn)。以下是不同程度腦缺氧的具體判斷方法和癥狀：

• 輕度：表現(xiàn)為易激惹、興奮、高度激動(dòng)性（抖動(dòng)、震顫）、過度覺醒狀態(tài)，肌張力正常，擁抱反射活躍，吸吮反射正常，呼吸平穩(wěn)，無驚厥。多數(shù)癥狀在3天內(nèi)逐漸消失，預(yù)后良好。
• 中度：呈現(xiàn)嗜睡或淺昏迷、抑制狀態(tài)，肌張力低下，部分新生兒有驚厥發(fā)作、呼吸暫停，擁抱、吸吮反射減弱。若癥狀持續(xù)7 - 10天以上，可能有后遺癥。
• 重度：患兒處于昏迷狀態(tài)，對(duì)光反應(yīng)差，擁抱反射、瞳孔不等大，腱反射消失，前囟隆起，驚厥頻繁，呼吸不規(guī)則或暫停，甚至出現(xiàn)呼吸衰竭。重度患兒病死率高，存活者常留后遺癥。

除上述典型癥狀外，新生兒缺氧還主要表現(xiàn)為膚色改變。但肉眼觀察有時(shí)較困難，因?yàn)榉轻t(yī)學(xué)專業(yè)的家屬難發(fā)現(xiàn)缺氧狀況。一般血氧飽和度到80%以下，發(fā)紺導(dǎo)致的青紫才會(huì)明顯，家長(zhǎng)較易看到。此外，家長(zhǎng)還要注意嬰兒鼻翼周圍是否煽動(dòng)呼吸，以及患兒有無三凹征（胸骨、鎖骨上面凹陷處及肋間隙，即肋骨最下面的凹陷區(qū)，三處都凹下去且呼吸費(fèi)力導(dǎo)致呼吸困難）。如出現(xiàn)上述情況，應(yīng)立即就醫(yī)。

結(jié)論：了解新生兒腦缺氧不同程度的癥狀及其他缺氧表現(xiàn)，有助于家長(zhǎng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并采取正確措施，保障新生兒健康。