急性中耳炎：癥狀與治療

急性中耳炎通常由病毒或細(xì)菌感染引發(fā)，可發(fā)生于各個(gè)年齡段，但以兒童最為常見，尤其是3個(gè)月至3歲的兒童。它常作為感冒的并發(fā)癥出現(xiàn)，細(xì)菌或病毒通過咽鼓管或血管進(jìn)入中耳。以下為您詳細(xì)介紹急性中耳炎的癥狀與治療方法。

癥狀表現(xiàn)

一般而言，根據(jù)病史和體征診斷急性中耳炎并不困難，但對(duì)于患兒的診斷存在一定難度。一方面，患兒缺乏明確的耳道癥狀，可能表現(xiàn)為嚴(yán)重的胃腸道反應(yīng)；另一方面，小兒外耳道狹窄，耳鼓不易觀察。

在小兒高熱且發(fā)生上呼吸道感染后，若出現(xiàn)經(jīng)常搖頭和抓耳朵的動(dòng)作，需重點(diǎn)關(guān)注。此時(shí)，應(yīng)首先檢查有無咽部感染和萌牙現(xiàn)象，以及耳區(qū)有無壓痛和腫大淋巴結(jié)。由于小兒鼓膜肥厚，其光錐和充血情況很難查見，即便有輕度充血，也可能是哭鬧過久或處于萌牙期的正常反應(yīng)，必要時(shí)需進(jìn)行鼓室穿刺鑒別。

發(fā)病初期，咽鼓管粘膜發(fā)炎，咽口阻塞，鼓室內(nèi)的氧被吸收后變成負(fù)壓，鼓室產(chǎn)生大量滲液，為細(xì)菌提供了良好的培養(yǎng)基，細(xì)菌得以大量繁殖。早期鼓膜內(nèi)陷，呈暗灰色，繼而充血外凸，動(dòng)脈受壓導(dǎo)致血流阻斷，最終鼓膜中央壞死穿破流膿。從感染到鼓膜穿孔流膿，一般需要5 - 7天，個(gè)別細(xì)菌毒性較強(qiáng)時(shí)，2 - 3日即可破潰流膿。

治療方法

得了急性中耳炎，護(hù)理十分重要。除了在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用消炎藥外，需用3%的雙氧水將耳道內(nèi)的膿液清洗干凈后再進(jìn)行藥物治療。滴藥時(shí)，家長應(yīng)將患兒患病的耳朵向上，用手指輕輕按壓耳道附近的軟骨，使藥液充分接觸病變的鼓膜，每日至少滴3次。滴完后，可在耳道內(nèi)塞一個(gè)干棉球，防止藥液外流。

同時(shí)，應(yīng)積極控制感染病源，去除阻塞病變，保證引流通暢，改善咽鼓管功能，清除中耳積液。

總之，了解急性中耳炎的癥狀和治療方法，有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療該疾病，減少對(duì)患者尤其是兒童健康的影響。