小兒季節(jié)性蕁麻疹全解析

什么是季節(jié)性蕁麻疹

季節(jié)性蕁麻疹屬皮膚和黏膜的I型超敏反應，由肥大細胞、嗜堿性粒細胞釋放組胺等活性介質(zhì)所致，臨床表現(xiàn)為特征性皮膚斑疹或消化道癥狀。每逢氣候轉(zhuǎn)換、溫差懸殊大或溫熱潮濕之季節(jié)，許多人會發(fā)生皮膚過敏現(xiàn)象，多數(shù)季節(jié)性蕁麻疹由過敏性機理引起。食物中的過敏原（多為異種蛋白質(zhì)）刺激人體產(chǎn)生特異抗體IgE（免疫球蛋白E），該抗體附著在體內(nèi)的肥大細胞或嗜堿性白細胞上，當再次攝入這種食物時，IgE抗體與食物中的過敏原結(jié)合，促使肥大細胞和嗜堿性白細胞釋放組織胺。

發(fā)病原因

• 藥物引起：絕大部分藥物通過**反應引發(fā)，常見藥物有青霉素、呋喃唑酮、血清制品、疫苗等，發(fā)病有一定潛伏期。阿司匹林、嗎啡、阿托品、維生素B1、多粘菌素等藥物本身是組胺釋放劑，能直接刺激肥大細胞釋放組胺引發(fā)季節(jié)性蕁麻疹。
• 食物引起：主要是動物蛋白性食物，如魚、蝦、蟹、蛋、牛奶及其他海味，某些水果、蔬菜也可致敏。食物中的調(diào)味品、防腐劑、顏料，以及天然或合成物質(zhì)如水楊酸、枸櫞酸等也能引起該病。
• 吸入物：吸入動物的皮屑、花粉、真菌孢子、粉塵、羽毛等。
• 感染因素：細菌感染、真菌感染、病毒感染、寄生蟲感染等均可誘發(fā)。
• 昆蟲因素：蚊、蚤、蜜蜂、黃蜂等昆蟲。
• 物理因素：冷、熱、日光、摩擦、壓迫、機械刺激等。
• 疾病因素：胃腸道疾病、腫瘤、結(jié)締組織病、內(nèi)分泌障礙、代謝障礙等也可能成為病因。
• 精神因素：精神緊張、情緒波動、抑郁等可成為誘發(fā)因素。

季節(jié)性蕁麻疹的癥狀

季節(jié)性蕁麻疹發(fā)生時，皮膚上起風團、紅斑，有麻刺感、灼痛、發(fā)熱，反復發(fā)作，伴有劇烈瘙癢，在睡前或晨起時加重。該病起病較快，數(shù)小時內(nèi)逐漸消退，消退后不留痕跡，但可反復發(fā)作，甚至1日發(fā)作多次。多數(shù)病例能找到明確病因。常突然發(fā)病，先有瘙癢，很快出現(xiàn)大小不等淡紅色或蒼白色風團，呈橢圓形、圓形或不規(guī)則形，數(shù)目不定，可局限或泛發(fā)全身，風團大小和形態(tài)不一，可融合成大片。癥狀往往在一兩小時或幾小時內(nèi)，最多1 - 2天內(nèi)自然消失，但別處常有新?lián)p害陸續(xù)出現(xiàn)，已消失處24小時內(nèi)一般不再發(fā)生新?lián)p害。癥狀消失后，皮膚恢復正常，有時有暫時的色素斑，稱為有色素沉著蕁麻疹。風疹塊引起劇癢、針刺或灼熱感，程度因人而異。嚴重病人有頭痛、發(fā)熱等全身癥狀，急性患者可發(fā)熱達40℃左右，血壓可降低甚至發(fā)生昏厥和休克，需及時處理，多數(shù)病人只有發(fā)癢癥狀而無其他癥狀。

小兒季節(jié)性蕁麻疹會給孩子帶來極大痛苦，且往往難以確定過敏源，治療不易。家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)相關情況需足夠重視。